Myelofibrose und Akute Myeloische Leukämie

In seltenen Fällen kann eine Polycythaemia vera (PV) in eine Myelofibrose (MF) oder eine Akute Myeloische Leukämie (AML) übergehen. Wenn Ihr Arzt bei den regelmässigen Verlaufskontrollen Hinweise auf einen solchen Übergang findet, ist eine erneute Knochenmarkuntersuchung sinnvoll.

Myelofibrose – das Knochenmark verfasert

Eine MF entsteht, wenn das Knochenmark durch Faser- und Bindegewebe ersetzt wird. Dadurch wird die Fähigkeit des Knochenmarks zur Produktion normaler Blutzellen vermindert. Zuerst werden zu viele Blutzellen produziert, die das Wachstum anderer Zellen im Knochenmark anregen. Dadurch verfasert das Knochenmark immer mehr und zu wenige Blutzellen entstehen. Die Blutbildung verlagert sich in andere Organe (Leber bzw. Milz), sodass sich diese Organe als Folge vergrössern und Schmerzen verursachen können. Ausserdem kann eine verringerte Anzahl roter Blutkörperchen zu einer Blutarmut (Anämie) führen, die sich in Symptomen wie abnehmender Leistungsfähigkeit äussert.

Akute Myeloische Leukämie – zu viele unreife Blutstammzellen

Eine Akute Myeloische Leukämie (AML) ist eine bösartige, akute Erkrankung. Akut bedeutet, dass sie plötzlich auftreten kann und sehr schnell voranschreitet. Myeloisch heisst, dass vor allem Vorläuferzellen von bestimmten Blutzellen betroffen sind. Aus myeloischen Vorläufern entstehen schliesslich rote Blutkörperchen, Blutplättchen und zwei Arten von weissen Blutkörperchen (Granulozyten und Monozyten). Die Erkrankung AML ist gekennzeichnet durch zu viele unreife Blutstammzellen (Blasten) in Blut und Knochenmark. Dies behindert die normale Entwicklung der weissen Blutkörperchen, die als wichtiger Teil des Immunsystems für die Abwehr von Krankheitserregern zuständig sind. Mit einer fehlerhaften Entwicklung steigt damit auch das Risiko für Infektionen.

Quellen:

  1. Onkopedia-Leitlinie für Primäre Myelofibrose (Online, 21.06.2021). https://www.onkopedia.com/de/onkopedia/guidelines/primaere-myelofibrose-pmf/@@guideline/html/index.html
  2. Onkopedia-Leitlinie für Akute Myeloische Leukämie (Online, 21.06.2021). https://www.onkopedia.com/de/onkopedia/guidelines/akute-myeloische-leukaemie-aml/@@guideline/html/index.html

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